特朗普的计划生育削减会导致全球副作用

作者:美国大学国际服务学院院长唐纳德特朗普领导全球计划生育攻击雷切尔沙利文罗宾逊最近,他的政府切断了美国对联合国人口基金的捐款,该基金为贫穷国家的生殖健康服务提供资金并为其提供资金这是在他恢复所谓的“全球禁言规则”之后,所有共和党总统颁布的行政命令,自从罗纳德里根禁止外国非政府组织(NGO)接受美国资金甚至提及堕胎以来,但特朗普想要比他更进一步共和党的前任通过削减通过美国国际开发署(USAID)资助的全球卫生工作的支出,然而,更长时间的计划生育紧缩将使数百万人的生命受到威胁特朗普提议减少28%的外援和外交预算可以转化为美国国际开发署的家庭减少1.75亿美元从2015年水平开始计划支出与国家4万亿美元的预算相比,这些削减幅度相形见绌,政府将非军事开支减少540亿美元的整体计划,但对发展中国家妇女,儿童和男子的生活有潜在影响超过其货币价值回滚美国对发展中国家计划生育的支持是危险的两个主要原因首先,避孕通过限制怀孕总数来挽救生命,包括那些危及母亲生命的怀孕第二,正如我在书中解释的那样,“亲密全球卫生干预,“美国过去的计划生育经费有一个意想不到的好处:它帮助构成了许多国家早期艾滋病预防工作的支柱,并创建了对艾滋病防治工作至关重要的组织美国政府确定了24个优先国家计划生育援助,包括撒哈拉以南非洲的16个,在这些国家,平均只有希望避免怀孕的女性中有一半正在使用现代避孕方法这意味着美国的资金可以帮助这些女性拥有自己想要的孩子数量

避孕可以让女性和男性行使生育自由,避免产妇和婴儿死亡

根据Guttmacher的说法研究性健康和生殖健康的研究所,2016年美国对计划生育的外国援助为2700万女孩,妇女和夫妇提供避孕服务,帮助避免600万怀孕和11,000名孕产妇死亡

更少的意外怀孕也意味着由于不安全堕胎导致的孕产妇死亡人数减少撒哈拉以南非洲拥有世界上最高的生育率和最少获得安全堕胎2016年美国计划生育援助有助于防止意外怀孕导致的200万次不安全堕胎对于22个具有良好数据的优先国家,生育率平均为每个45个孩子女人,从孟加拉国和印度的23到66在刚果民主共和国相比之下,美国的总生育率是每名妇女19个孩子旨在减缓全球人口增长并鼓励社会经济发展,美国在20世纪80年代在撒哈拉以南非洲的计划生育支出也产生了超出家庭的福利计划具体而言,美国支持的计划生育组织成为艾滋病疫情出现时的第一批应对者例如,为了促进避孕,一群尼日利亚医疗专业人员于1985年与美国非营利组织PSI合作,在尼日利亚成立了家庭健康协会

被称为人口服务国际,获得政府资助在20世纪90年代,尼日利亚的艾滋病流行在政治混乱和政府否认疾病的情况下起飞作为避孕套的主要来源之一,家庭健康协会帮助防止了艾滋病的蔓延

-yet无法治愈的病毒它仍然是艾滋病毒应对和U的主要接受者的关键参与者全球卫生资金类似的结果在整个非洲得到了回应在“全球卫生的亲密干预”中,我还详述了美国计划生育如何帮助塞内加尔建立女性健康研究基础设施,这对于阻止艾滋病病毒传播的斗争有用 在社会卫生研究所工作的主要研究人员,包括塞内加尔医生Soulemayne Mboup和Ibrahim Ndoye,在20世纪80年代认为,有效实施计划生育项目需要全面了解女性性传播感染美国国际开发署同意并投资于实验室能力,最终支持塞内加尔的成功应对这一流行病当然,美国政府停止联合国人口基金支持的影响将在很大程度上具有象征意义2015年,华盛顿的7600万美元捐款占全球机构9.93亿美元预算的75%左右此前美国拒绝为支持全球机构,其他国家介入填补空白目前尚不清楚其他国家或其他资助者,如比尔和梅林达盖茨基金会,如果国会接受特朗普更广泛的削减全球卫生援助的建议,是否愿意这样做(盖茨基金会花了144美元关于2015年计划生育的人口,仅略低于美国国际开发署今年在计划生育方面所花费的四分之一

仅靠计划生育资金无法阻止艾滋病病毒感染艾滋病病毒感染艾滋病病毒的1200万美国人,但确实有助于减缓病毒在撒哈拉以南非洲蔓延,特别是当政府普遍否认需要将治疗和预防作为高度优先事项时削减美国对包括计划生育在内的全球卫生工作的资金将使最贫穷的国家对流行病,流行病和其他新出现的健康做好准备威胁 - 包括轻易跨越边界的种类这种微不足道的预算节约将最终使富国和穷国成为未来Rachel Sullivan Robinson,美国大学国际服务学院副教授本文最初发表于The Conversation阅读原文

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